近日，“流感”成為健康熱點問題，流感在我市流行情況如何？應如何防治？做哪些檢查能確定自己得了流感？帶著這些問題，記者采訪了南平市人民醫院急診科中西醫結合副主任醫師鄭順海，來聽聽他怎么說。

1.最近我市流感流行情況如何？

鄭順海：近期門診病人中，流感患者增多，這是符合流感流行規律的。一般來說，流感流行于每年的11月至來年的3月，今年的情況也是如此。前段時間，諾如病毒在我市有小流行，3月中旬以來，發熱門診中，流感病人占多數。

2.流感可以稱為“大號感冒”嗎？

鄭順海：普通感冒常因受涼或鼻病毒、冠狀病毒、細菌等病原引起的呼吸道疾病，傳染性不強，癥狀較輕，呈自限性。而流行性感冒，簡稱“流感”，是由流感病毒引起的一種傳染性強、傳播速度快的急性呼吸道傳染病。流感病毒分為甲、乙、丙、丁四型，此次感染人的主要是甲型流感和乙型流感病毒。普通感冒一般不會引起并發癥，但是流感容易引發高危人群（5歲以下兒童、大于65歲老年人、有慢性或基礎病的人群、孕產婦）的并發癥，需要加強對病情的重視。

3.得了流感，有哪些癥狀？

鄭順海：流感起病急，主要以發熱、頭痛、肌痛和全身不適為主，體溫可達39-40℃，可有畏寒、寒戰，多伴全身肌肉酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀。多數人表現為輕癥，可在一周內自愈。部分人群特別是高危人群感染流感后可導致并發癥，出現嚴重臨床后果甚至死亡，要密切關注重癥患者和高危人群的病情變化。

4.我們如何確定自己患上了流感？

鄭順海：如果出現發熱、全身酸痛、鼻塞等呼吸道癥狀，可以到醫院做相關檢查。醫院一般會做血常規和咽拭子的檢查。血常規能看出患者是細菌感染或是病毒感染，咽拭子則能確定患者是否得了流感，目前，南平市人民醫院發熱門診和肺病科門診能開具咽拭子檢查單。

5.如何預防流感？現在接種流感疫苗會不會太晚了？

鄭順海：接種流感疫苗是預防流感最有效的手段，只要是在流感流行期，都有必要接種流感疫苗。需要注意的是，流感疫苗每年接種一次即可，最好是在每年10月份接種，接種完后，體內抗體水平能維持8個月左右的時間。

值得注意的是，已經得過甲流也需要接種流感疫苗。接種流感疫苗，不單是預防甲流，還需要預防乙型流感和丙型流感。流感病毒每年都會發生變異，所以建議高危人群每年接種一次流感疫苗。

而感冒期間不建議接種流感疫苗。感冒期間人體免疫力低下，接種流感疫苗可能會加重對該病毒反應過程，進而出現頭暈、發熱、乏力、惡心、嘔吐等，而且此時無法分辨是因為患者感冒癥狀加重還是因為注射疫苗后產生的不良反應，可以等感冒康復后再接種疫苗。

6.除了接種疫苗，流感防治措施還有哪些？

鄭順海：采取日常防護措施也可有效減少流感的感染和傳播，包括：保持良好的呼吸道衛生習慣，咳嗽或打噴嚏時，用紙巾、毛巾等遮住口鼻；勤洗手，盡量避免用手觸摸眼、鼻或口；均衡飲食，適量運動，充足休息等。

此外，還要避免近距離接觸流感樣癥狀患者，流感流行季節盡量避免去人群聚集場所；出現流感樣癥狀后，患者應居家隔離觀察，接觸家庭成員時戴口罩，減少疾病傳播；流感樣癥狀患者去醫院就診時，患者及陪護人員要戴口罩，避免交叉感染。

7.確診流感后，可以自行在家服藥處理嗎？

鄭順海：流感癥狀多數會持續三至七天，此時家中如果有感冒藥、退燒藥，可以對癥處理，如果在家服藥兩天仍有惡心、嘔吐、高燒不退等癥狀，建議到醫院接受治療。部分高危人群得流感后易產生嚴重并發癥，如肺炎、腦炎、心肌炎、肝腎功能惡化等，一定要加強對病情的重視。

8.很多市民發熱后會出現焦慮情緒，您如何看待這種情況？

鄭順海：近期門診就有一位女性本來就存在反復胸悶咳嗽的癥狀，此次感染流感后，胸悶氣喘嚴重，之后確診為肺炎。建議感染流感后出現身體不適等癥狀時，盡早到醫院就診。

（李思敏 楊德鳴）

兒童流感病程癥狀圖

癥狀逐漸消退，活力恢復

咳嗽可能會持續2周左右

初期癥狀加重，如出現無法判斷的情況，應及時聯系醫生

肌肉酸痛、頭疼、困倦、鼻塞、干咳、發熱、疲乏加重

鼻部及咳嗽癥狀會逐步緩解

此時傳染性較強

病程初期

第2-3天

第4-5天

5天之后

抗病毒藥物在此時（48小時內）口服更有效

●發熱-對乙酰氨基酚(大于3月齡使用)或布洛芬(大于6月齡使用)

●鼻塞，流涕等-予以生理鹽水清洗鼻腔，濕化空氣，飲入溫熱的流質

●咳嗽-大于1歲可以口服蜂蜜緩解，一次2.5ml-5ml，直接口服或稀釋后飲入

如果癥狀并沒有減輕，發熱又再次出現，那么需要注意繼發了新的感染，比如細菌感染。這時候就需要及時就醫，讓醫生進一步評估。

TIPS

這個過程是較典型的流感進程，如果孩子在出現癥狀的48小時內口服了神經氨酸酶抑制劑（如奧司他韋），那么上述病程可能會縮短，接種過流感疫苗的孩子癥狀也可能會比較輕微。

如果孩子出現了下列癥狀，要及時就醫治療：

●呼吸急促或出現呼吸困難

●面色及口唇出現發紺

●進食明顯減少，有脫水表現（6-8小時無尿，哭時無淚）

●小于3月齡的嬰兒出現發熱

●高熱40攝氏度以上口服退熱藥后體溫下降不明顯出現抽搐癥狀

（根據采訪內容整理）

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近期也是諾如病毒感染的高發時節，感染流感病毒和感染諾如病毒有不同的表現，下面將提供感染諾如病毒后的癥狀表現等健康知識：

諾如病毒感染

主要表現為上吐下瀉

諾如病毒是引起急性感染性腹瀉的最主要病原體，雖然最近兒童感染病例增多，但其實該病毒全人群普遍易感。諾如病毒感染全年均可發生，但每年10月到次年3月是諾如病毒流行的高發季節。

從臨床表現上來看，大部分患者的表現是上吐下瀉。病情重的會出現嚴重嘔吐和腹瀉，個別嚴重病例還可能出現發燒及全身癥狀，嘔吐和腹瀉會導致大量水分和電解質丟失。如果不及時補充，可能會導致低血容量、休克甚至離子紊亂。

如何服藥處理？

尚無特異的抗病毒藥物?；颊邞a充足夠的水分以預防脫水。輕度脫水時，口服補液鹽是最有效的治療方法。如患者尤其是兒童感染后出現精神不好，較平時疲乏、神倦，頻繁嘔吐、腹瀉及脫水等情況，家長應及時帶孩子來醫院就診。

被諾如病毒感染該如何處理？

還沒有有效疫苗來幫助人們抵御諾如病毒。要防止病從口入，對食品和水源加強管理，做好自己的手衛生就能在很大程度上預防諾如病毒。

預防任何傳染病，尤其是消化道傳染病，手衛生是非常重要的，要勤洗手、飯前便后洗手。病人的嘔吐物和大便里有大量的病毒，因此還是強調病從口入，防控策略就是注意手衛生。

（來源：央視新聞）